波齐替尼/波奇替尼(Poziotinib)为EGFR罕见突变肺癌带来精准靶向

　　波齐替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，专门针对表皮生长因子受体（EGFR）基因的罕见突变，特别是外显子20插入突变。这类突变约占所有EGFR突变非小细胞肺癌的百分之十左右，长期以来缺乏高效的特异性靶向药物。波齐替尼的出现，填补了这一临床治疗领域的空白，为携带特定罕见突变的患者提供了一个重要的治疗选择。

　　从作用机制上看，波齐替尼能够不可逆地与EGFR蛋白的特定区域结合，从而阻断异常激活的EGFR信号通路。这条通路如同细胞生长的“错误开关”，当其持续开启时，会驱动癌细胞不受控制地增殖和存活。波齐替尼正是通过精准关闭这个“开关”，达到抑制肿瘤生长的目的。它的作用具有高度选择性，对野生型EGFR的抑制活性相对较弱，这理论上可能有助于减少因抑制正常细胞EGFR功能而产生的相关不良反应。在临床应用方面，它主要适用于含铂化疗期间或之后疾病进展的、携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。常规使用方法是每日一次口服，具体剂量需由医生根据患者情况决定。

　　在关键临床试验中，波齐替尼展现了针对这一难治性突变的明确疗效。研究数据显示，在既往接受过含铂化疗的患者中，经波齐替尼治疗后，患者的客观缓解率能够达到一定的水平，这意味着相当一部分患者的肿瘤能够显著缩小。与多西他赛等传统化疗方案相比，波齐替尼在客观缓解率方面显示出优势，为患者提供了化疗之外更有效、副作用谱不同的新选择。然而，与所有靶向药物一样，其疗效的持久性因人而异，且可能伴随如腹泻、皮疹、口腔炎等常见不良反应，需在医生指导下进行管理。其与其它针对常见EGFR突变的药物，如第一、三代EGFR-TKI相比，作用靶点存在根本差异，因此不能相互替代，这突显了在治疗前进行全面基因检测以明确突变类型的重要性，是实现真正个体化精准治疗的关键一步。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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