替索单抗/维替索妥尤单抗(Tivdak)靶向组织因子的宫颈癌抗体药物偶联物

　　作为一种靶向组织因子的抗体药物偶联物，替索单抗的获批为化疗后进展的复发性或转移性宫颈癌治疗带来了突破。它将针对组织因子（一种在多种上皮性肿瘤，包括宫颈癌中过度表达的蛋白）的单克隆抗体，与高效的细胞毒性药物（微管破坏剂）通过可裂解连接子偶联在一起。药物通过抗体部分精准定位并结合肿瘤细胞表面的组织因子，随后被内吞入细胞，在溶酶体内切割释放出细胞毒药物，从而特异性杀伤肿瘤细胞，实现“精准投弹”的效果。

　　该药适用于在化疗期间或之后出现疾病进展的复发性或转移性宫颈癌成人患者。这部分患者预后极差，治疗选择非常有限。替索单抗利用宫颈癌组织高表达组织因子的特点，实现靶向递送。一项关键的单臂临床试验数据显示，在既往接受过至少一线化疗（多数接受过贝伐珠单抗治疗）的晚期宫颈癌患者中，替索单抗取得了可观的客观缓解率，且包括部分完全缓解，中位缓解持续时间也显示出有意义的临床获益。

　　替索单抗为静脉输注给药，通常每三周一次。其独特的作用机制也带来了需要特别关注的不良反应谱。最常见的严重不良反应包括眼部毒性（如干眼症、角膜病变、视力模糊），出血事件，以及周围神经病变。因此，治疗期间必须强制进行常规的眼科检查，并密切监测血小板计数和出血体征。与传统的细胞毒化疗或抗血管生成药物相比，替索单抗的作用机制截然不同，为化疗耐药的患者提供了新的作用途径。与其它抗体药物偶联物相比，其靶点（组织因子）和组织分布特点也决定了其特有的疗效和安全性特征。

　　替索单抗的出现，标志着抗体药物偶联物这一创新药物形式在宫颈癌领域取得成功应用。它将靶向治疗的精准性与强效细胞毒药物的杀伤力相结合，为历经多线治疗、陷入困境的晚期宫颈癌患者点燃了新的希望。尽管对眼毒性和出血风险的管理提出了新的临床挑战，但其展现出的明确疗效，无疑为这类难治性患者建立了一个重要的新治疗标准，推动了晚期宫颈癌治疗格局的演进。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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