吉妥单抗/吉妥珠单抗(Mylotarg)CD33靶向的“回马枪”改写AML治疗策略

　　吉妥单抗（Mylotarg）是一款靶向CD33抗原的抗体偶联药物，专为CD33阳性的急性髓系白血病（AML）患者设计，其作用机制如同“特洛伊木马”——抗体部分识别并进入白血病细胞后，释放强效的细胞毒性药物卡奇霉素，导致DNA双链断裂及细胞凋亡。这款药物在新诊断AML的诱导及巩固治疗中，与柔红霉素、阿糖胞苷等化疗药物联用，能显著提高完全缓解率；对于复发或难治性AML患者，单药治疗也展现出了诱导再次缓解的能力，尤其对某些特定遗传学亚型的儿童和成人患者具有重要价值。

　　吉妥单抗的给药需严格遵循体重表面积计算，通常在第1、4、7天静脉输注，且输注前必须使用糖皮质激素、抗组胺药及解热镇痛药进行预处理，以降低输液反应风险。相较于单纯化疗，吉妥珠单抗的加入提升了疗效，但也带来了独特的毒性挑战，最严峻的是肝静脉阻塞性疾病（VOD/SOS），尤其在既往接受过造血干细胞移植或大剂量化疗的患者中风险更高。

　　此外，严重的骨髓抑制、感染及出血风险也要求治疗期间必须进行密集的血象、肝功能和凝血功能监测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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