阿培利司(piqray/Alpelisib)的临床适应症以及用法用量的介绍

　　阿培利司的临床应用具有明确的针对性，主要聚焦于PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗，精准覆盖未被满足的临床需求，具体适应症如下：1、用于治疗经检测确认肿瘤或血浆标本存在PIK3CA突变的激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期或转移性乳腺癌成人患者。2、适用于既往接受过内分泌治疗（如芳香化酶抑制剂、他莫昔芬等）后出现疾病进展的患者，常与氟维司群联合使用，提升治疗效果。3、可用于对CDK4/6抑制剂治疗后耐药的PIK3CA突变HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，为这类耐药患者提供新的治疗选择。

　　阿培利司用法用量

　　阿培利司为口服片剂，常见规格为150mg，具体用药剂量和频次需根据患者病情、耐受性及联合用药方案调整，核心用法用量如下，供大家参考：

　　成人常规剂量：推荐起始剂量为每日一次，每次300mg（2片150mg规格），随餐口服，每日固定时间服药，有助于维持稳定的血药浓度，确保治疗效果。持续治疗至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。

　　联合用药剂量：与氟维司群联合使用时，阿培利司剂量仍为每日300mg，随餐口服；氟维司群推荐剂量为500mg，肌内注射，第1、15、29天各给药一次，此后每月给药一次，具体需遵医嘱调整。

　　剂量调整原则：用药期间若出现严重或不可耐受的不良反应，可暂停用药、减量或永久停药；最多允许2次减量，剂量下调阶梯为300mg/日→250mg/日→200mg/日；若患者无法耐受200mg剂量，则应永久停止阿培利司治疗。需要注意的是，对于胰腺炎相关不良反应，仅允许减少剂量一次。

　　使用须知：本品需整片用温水吞服，不可咀嚼、掰开或磨碎，若药片出现破损、裂开等不完整情况，不应摄入；服药需随餐后立即服用，不可空腹服用；若不慎漏服，距常规服药时间9小时内可立即补服（需随餐），超过9小时则跳过当日剂量，次日按常规时间服药，切勿服用双倍剂量；服药后若发生呕吐，当日不额外补服，次日按常规时间恢复给药计划；用药期间需遵医嘱定期监测相关指标，以便及时调整剂量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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