瑞普替尼(Augtyro/Repotrectinib)精准的靶向治疗为ROS1阳性肺癌患者带来了新的希望

2026-07-13 作者: 康必行-小月

  瑞普替尼是一种新一代靶向治疗药物,用于治疗由特定基因突变驱动的某些晚期癌症。与传统化疗不同,瑞普替尼通过阻断促进癌细胞生长和扩散的异常蛋白发挥作用。其精准的靶向治疗为患者带来了新的希望,尤其适用于那些既往接受过治疗或肿瘤对早期疗法产生耐药性的患者。瑞普替尼是下一代靶向癌症疗法,旨在阻断帮助癌细胞生长的异常蛋白。具体来说,它通过抑制ROS1和NTRK基因融合来发挥作用——在某些类型的癌症中发现的基因变化导致了称为酪氨酸激酶的蛋白质的持续激活。这些过度活跃的蛋白质就像卡住的油门踏板,使癌细胞不受控制地生长和分裂。

  瑞普替尼被归类为酪氨酸激酶抑制剂(TKI),与ROS1或NTRK基因融合引起的改变的蛋白质紧密结合,关闭它们的促癌信号。其独特之处在于,它被特别设计成小而紧凑,这有助于它克服某些类型的耐药性,并允许更好地渗透到大脑中——这是ROS1阳性肺癌中常见的癌症扩散部位。通过针对这些特定的基因驱动因素,瑞普替尼有助于减缓或停止肿瘤生长,在许多情况下,可以完全缩小肿瘤。它为癌症治疗提供了一种更精确、更个性化的方法,尤其是对于那些癌症有这些罕见基因变异的患者。瑞普替尼已获FDA批准用于治疗由特定基因改变驱动的癌症。2023年11月,它获批用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC);这包括新诊断的患者以及既往接受过ROS1靶向治疗的患者。该药物显示出显著疗效,包括对脑转移患者的疗效。2024年6月,瑞普替尼获得FDA加速批准,用于治疗12岁及以上患者的NTRK基因融合实体瘤。这包括任何标准治疗无效的晚期癌症,无论肿瘤起源于何处。

  基于TRIDENT-1试验,FDA于2023年11月批准瑞普替尼用于治疗局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。这项全球性研究纳入了初次接受ROS1靶向治疗的患者以及既往接受过ROS1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的患者。在初次接受TKI治疗的患者中,客观缓解率为79%,中位缓解持续时间超过34个月。在既往接受过TKI治疗的患者中,客观缓解率为38%,缓解持续时间接近15个月。瑞普替尼对脑转移患者以及携带ROS1 G2032R等耐药突变的肿瘤也有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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