吡托替尼/匹妥布替尼(Jaypirca/pirtobrutinib)用于治疗白血病和淋巴瘤的非共价BTK抑制剂

　　吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）是一款用于治疗特定血液肿瘤的靶向药物，在套细胞淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病的治疗中发挥着重要作用。吡托布鲁替尼的核心活性成分为吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib），其作用机制为选择性阻断BTK酶。BTK酶是B细胞生长的关键调控物质，对套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者体内的异常B细胞同样具有重要作用。通过阻断BTK酶的活性，可有效延缓肿瘤疾病进展。

　　吡托布鲁替尼为处方药，必须凭医生处方获取，且治疗需由具备肿瘤药物使用经验的专业医生启动并全程监测指导。剂型与用法：口服片剂，每日服用1次。治疗周期：持续用药，直至疾病进展或患者出现无法耐受的不良反应。详细用药信息可查阅药品说明书，或咨询主治医生、药师。

　　不良反应及禁忌

　　吡托布替尼最常见的不良反应为疲劳、肌肉骨骼疼痛、腹泻、水肿、呼吸困难、肺炎和瘀伤，发生率≥15%。

　　此外吡托布替尼具有一些药物相互作用和禁忌人群，在以下情况下应谨慎或避免使用该药物：

　　与强CYP3A抑制剂的相互作用

　　与吡托布替尼同时使用会增加药物成分的全身暴露，这可能会增加吡托布替尼不良反应的风险。在吡托布替尼治疗期间避免使用强CYP3A抑制剂。如果无法避免同时使用，请减少吡托布替尼的剂量。

　　与强或中度CYP3A诱导剂的相互作用

　　与吡托布替尼联合使用可减少药物成分的全身暴露，这可能会降低吡托布替尼的疗效。避免同时使用吡托布替尼和强或中度CYP3A诱导剂。如果不可避免地与中度CYP3A诱导剂同时使用，请增加吡托布替尼的剂量。

　　与敏感的CYP2C8、CYP2C19、CYP3A、P-gP、BCRP底物的相互作用

　　与吡托布替尼同时使用会增加它们的血浆浓度，这可能会增加与这些底物相关的药物对最小浓度变化敏感的不良反应的风险。

　　老年人

　　与<65岁的患者相比，年龄≥65岁的患者发生≥3级不良反应和严重不良反应的比例更高。

　　肾功能不全患者

　　严重肾受损（eGFR 15-29 mL/min）增加吡托布替尼暴露。减少严重肾功能不全患者的吡托布替尼剂量。轻度或中度肾功能不全患者不建议调整剂量。

　　孕妇及哺乳期

　　吡托布替尼会造成胎儿伤害。患者在治疗期间和末次给药后1周内使用有效避孕。建议女性在服用吡托布替尼期间和最后一次服药后一周内不要母乳喂养。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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