瑞卢戈利(Myfembree/Relugolix)为子宫肌瘤患者提供了全新的治疗方向

　　子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤，多见于30~50岁女性。根据2017年发布的《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》，在育龄期女性中，发病率可达25%，而围绝经初期女性中，发病率达到70%。大多数子宫肌瘤患者并无自觉症状，约30%患者可出现腹部或阴道内包块、月经量增多、继发性贫血、不孕、流产、肌瘤压迫症状，以及浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤变性引起的腹痛、感染等，严重者甚至影响患者身心健康和生活质量。瑞卢戈利是一种可口服的非肽类小分子GnRH（促性腺激素释放激素）受体拮抗剂，能高效、即时地竞争结合垂体腺体上的GnRH受体，阻碍内源性GnRH发挥作用，从而快速、可逆、剂量依赖性地降低LH（黄体生成激素）和FSH（促卵泡激素）的浓度，使女性卵巢中雌激素和孕激素的产生减少。

　　瑞卢戈利为口服GnRH受体抑制剂，快速竞争性结合GnRH受体，阻断LH/FSH释放，不发生“点火效应”，可应用于月经周期任一阶段，起效快、停药后垂体功能迅速恢复。与亮丙瑞林的Ⅲ期对照研究（CCT-002）显示：主要终点达成率82.2%vs83.1%（非劣，p=0.0013）；最终给药至恢复月经中间值37天vs65天；不良反应发生率87.0%vs94.4%，安全性更优。安全性上，联合治疗组不良反应发生率与安慰剂组相近，骨矿物质密度与安慰剂接近，优于单药。瑞卢戈利片也是首个且唯一一款用于治疗晚期前列腺癌的口服GnRH拮抗剂，此前还获得了优先审评资格。

　　有研究表明，晚期前列腺癌患者中，瑞卢戈利比亮丙瑞林更能维持睾酮抑制。美国卡罗来纳州泌尿外科研究中心的Neal D.Shore博士团队将晚期前列腺癌患者随机分为两组：一组接受瑞卢戈利（每日口服一次，共622人），另一组接受亮丙瑞林（每三个月注射一次，共308人），治疗周期为48周。研究发现，瑞卢戈利组和亮丙瑞林组分别有96.7%和88.8%的患者在48周内维持去势水平（睾酮持续抑制）。这表明瑞卢戈利在疗效上不仅不劣于亮丙瑞林，还显示出显著优势。此外，瑞卢戈利在所有其他关键次要终点上也优于亮丙瑞林。

　　作为子宫肌瘤、前列腺癌药物治疗的新突破，瑞卢戈利以其独特的作用机制、快速的疗效及良好的安全性，重新定义了非手术治疗的可能性。未来，随着更多临床数据的积累和应用场景的拓展，它将为男女性健康领域提供更丰富的治疗选择，助力患者在控制疾病的同时，更好地保留生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：瑞卢戈利(Myfembree/Relugolix)是治疗子宫肌瘤＂新星药＂

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