塞普替尼(Retevmo/selpercatinib)是RET驱动肿瘤管理的基石性药物

　　塞普替尼是一款口服、高选择性的RET激酶抑制剂，其核心价值在于，首次实现了对RET这一特定驱动靶点的强效、精准抑制，且避免了因广泛抑制其他激酶（如VEGFR2）带来的显著脱靶毒性。这为携带RET基因融合的晚期非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌及放射性碘难治性甲状腺癌患者，提供了一个不依赖多靶点药物、旨在实现深度且持久肿瘤缓解的首创性精准治疗选择，标志着RET驱动肿瘤的治疗从“广谱抑制、耐受性差”迈入了“精准打击、高效低毒”的新纪元。

　　塞普替尼获批用于治疗三类主要人群：一是需要系统性治疗且既往接受过放射性碘治疗（如适用）难治的转染重排突变型甲状腺髓样癌成人和12岁以上儿科患者；二是需要系统性治疗且既往接受过放射性碘治疗（如适用）难治的转染重排融合阳性甲状腺癌成人和12岁以上儿科患者；三是转移性转染重排融合阳性非小细胞肺癌成人患者。关键研究数据显示了其强大的抗肿瘤活性。在转染重排突变型甲状腺髓样癌患者中，塞普替尼治疗的客观缓解率达到69%；在转染重排融合阳性甲状腺癌患者中，客观缓解率达到79%；在经治的转染重排融合阳性非小细胞肺癌患者中，客观缓解率也高达64%。该药通常每日口服两次，剂量需根据体重确定，治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。

　　在当前的精准治疗体系中，塞普替尼已成为RET驱动肿瘤管理的基石性药物。其适应症明确覆盖了上述三大类患者群体。这直接推动了临床实践的标准化变革：对于所有晚期非小细胞肺癌、进展性甲状腺癌等患者，进行RET基因状态检测已成为启动治疗前的重要步骤。一旦检测为阳性，塞普替尼便是具有高级别证据支持的一线或后线核心治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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