维莫德吉(Vismodegib/Erivedge)为失去局部根治机会的基底细胞癌患者开辟了靶向治疗路径

　　晚期基底细胞癌若已不适合手术、放疗等局部干预，既往治疗手段十分匮乏。维莫德吉是口服刺猬（Hedgehog）信号通路抑制剂，也是这类患者最早的系统性治疗药物，适用于无法经手术或放疗根治的局部晚期或转移性基底细胞癌，每日口服一次，持续用药至疾病进展或毒性无法耐受。它阻断驱动肿瘤增殖的异常Hedgehog信号，局部晚期患者可实现肿瘤退缩甚至完全缓解，转移性患者也能获得有效的疾病控制，属于无创的精准治疗方案。

　　与传统治疗手段相比，维莫德吉具有以下几个突出特点：精准靶向治疗。作为Hedgehog信号通路抑制剂，维莫德吉直接作用于基底细胞癌发病的关键分子通路，实现了从传统放化疗向精准靶向治疗的转变。临床研究显示，维莫德吉对局部晚期基底细胞癌的客观缓解率达43%，对转移性基底细胞癌的客观缓解率达30%。口服给药，便捷高效。维莫德吉为口服胶囊剂，推荐剂量为每日一次150mg。患者可在家中规律服药，无需频繁住院或接受注射治疗，显著提高了治疗的便利性和生活质量。为无法手术患者提供新选择。对于因肿瘤位置、大小或身体状况等原因无法接受手术或放疗的局部晚期基底细胞癌患者，维莫德吉提供了一种重要的药物治疗选项。欧洲和美国的相关临床指南均推荐将Hedgehog抑制剂作为局部晚期和转移性基底细胞癌的一线治疗选择。基底细胞癌与日光照晒有密切关系，所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤，用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。在青少年时就应注意防止过度的日光曝晒，老年人更应保护好皮肤，防止过强的日光照射。对各种慢性皮肤病应积极治疗，防止发生癌变。

　　基底细胞癌的发生和长期紫外线暴露高度相关，病灶多见于头面颈、手背等光暴露部位，起源于表皮多潜能细胞。防晒是重要的一级预防手段，青少年即应避免过度日晒，老年人做好皮肤防护，慢性皮肤病变也要规范随访处理，降低癌变风险。维莫德吉为失去局部根治机会的基底细胞癌患者开辟了靶向治疗路径，需在皮肤科或肿瘤专科医师评估下使用，持续监测药物不良反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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