乐伐替尼/仑伐替尼(Lenvatinib)患者使用的注意事项介绍

　　乐伐替尼是一种激酶抑制剂适用为有局部地复发或转移，进展性，放射性碘-难治性分化型甲状腺癌患者的治疗。

　　剂量和给药方法

　　⑴推荐剂量：24 mg口服，每天一次.

　　⑵在有严重肾或肝受损患者，剂量是14 mg每天一次.

　　剂型和规格

　　胶囊：4 mg和10 mg

　　禁忌证:无。

　　警告和注意事项

　　⑴高血压：用乐伐替尼治疗前控制血压。对尽管优化高血压治疗的3级高血压不给乐伐替尼.对危及生命高血压终止药物。

　　⑵心力衰竭：监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对3级不给乐伐替尼心功能不全。对4级心功能不全终止药物。

　　⑶动脉血栓栓塞事件：一次动脉血栓栓塞事件后终止乐伐替尼。

　　⑷肝毒性： 乐伐替尼开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验。 对3级或更大肝受损不给乐伐替尼.对肝衰竭终止治疗。

　　⑸蛋白尿：用乐伐替尼开始治疗前，和自始至终定期地，监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2 克不给乐伐替尼.对肾病综合征终止用药。

　　⑹肾衰竭和肾受损：对3或4级肾衰竭/受损不给乐伐替尼 。

　　⑺胃肠道穿孔和瘘管形成：发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止乐伐替尼。

　　⑻ QT间期延长：在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给乐伐替尼 。

　　⑼低钙血症：监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。

　　⑽可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：对RPLS不给乐伐替尼直至完全解决。

　　⑾出血事件：对3级出血不给乐伐替尼.对4级出血终止治疗。

　　⑿甲状腺刺激激素抑制的受损：每月监视TSH水平和有DTC患者需要时调整甲状腺取代药物 。

　　⒀胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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