拉帕替尼/泰立沙(LAPATINIB)治疗乳腺癌的效果怎么样？

       乳腺癌是威胁我国女性健康最主要的恶性肿瘤之一，根据国家癌症中心2019年中国最新癌症报告显示，女性发病首位为乳腺癌，每年发病约为30.4万。乳腺癌治疗方案众多，其中，人类表皮生长因子受体（HER2）是乳腺癌治疗中的一个重要的靶点。

　　已知人类表皮生长因子受体-2（ErbB-2、HER-2）是目前认识较为清楚的与乳腺癌关系密切的人类癌基因，HER2高表达往往预示患者预后不佳。随着对HER2通路相关研究的深入，它已成为乳腺癌特异性治疗的靶点之一。

　　拉帕替尼是一种口服活性双重酪氨酸激酶抑制剂，可阻断 HER2 和表皮生长因子受体（EGFR）的信号通路。拉帕替尼被批准可与卡培他滨联合用于经蒽环类药物、紫杉醇及曲妥珠单抗既往治疗的HER2 过表达的晚期或转移性乳腺癌患者。

　　一项研究显示，当拉帕替尼和卡培他滨联合使用时可延迟疾病治疗的时间。疾病进展的风险减少 51%，联合治疗也不会引起毒性副作用的增加，拉帕替尼的推荐剂量为：与卡培他滨（2000mg/m2/day PO 每 12 小时给药）联合使用时为 1250mg PO q 天，连续给药 1—21 天，每 21 天为一周期。

　　此外，拉帕替尼还被批准与来曲唑联合用于激素受体和 HER2 阳性转移性乳腺癌绝经后妇女的治疗。拉帕替尼加来曲唑治疗有良好的耐受性，并且无进展生存期、总反应率以及临床获益率等均较来曲唑单一治疗有较大改善。拉 帕替尼与来曲唑联合治疗引起的最常见的不良反应为腹泻、贫血、手足综合征、肝功能异常、恶心、皮疹和中性粒细胞减少症。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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