密妥坦应如何服用？对于18岁以下的儿童，密妥坦（mitotane）的疗效及安全性尚未完全确定，医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。成人使用密妥坦（mitotane）推荐每日剂量为1至6克(可分3至4次服)，及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。
密妥坦（mitotane）口服后给药量的40%～60%由胃肠道吸收。一次给药3～4h后血中药物浓度达高峰。给药剂量10%～25%以可溶于水的代谢物随尿排出，60%以原形从粪便中排出。分布广泛，主要贮存于脂肪组织中，停药10周后仍可在血中测出药物。
如使用密妥坦（mitotane）出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止密妥坦（mitotane）治疗。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。如果患者可以耐受较高的剂量，而且可能因此改善临床反应时，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止，到目前为止所累积的经验显示，连续使用密妥坦（mitotane）最大可能的剂量治疗乃是最好方法，可使用到18~19 g/day.
对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者，密妥坦（mitotane）的服用剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用密妥坦（mitotane）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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