靶向药泰瑞沙/奥希替尼(AZD9291)治疗肺癌的安全性和疗效如何？

       肺癌不仅是中国，也是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。在中国的非小细胞肺癌患者中，约有30%-40%发生EGFR突变，泰瑞沙是第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。相比第一代和第二代EGFR-TKI,第三代EGFR靶向治疗药物泰瑞沙对导致第一代EGFR-TKI药物失效的T790M突变依然有效，同时疗效方面存在明显优势。目前泰瑞沙在中国用于一线治疗EGFR突变阳性晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，那一线治疗效果如何？

　　一线使用泰瑞沙，无疾病进展生存期几乎翻倍。FLAURA研究数据中显示，三代靶向药泰瑞沙作为一线治疗使肺癌晚期患者PFS（无疾病进展生存期）达到18.9个月，而传统一线治疗（第一代靶向药物）的PFS只有10.2个月。所以，如果患者有EGFR突变，一线使用了第一代靶向药物，在第10个月左右的时间就会出现疾病进展，这时候就必须更换治疗方案。但如果直接使用泰瑞沙作为一线治疗，可以将疾病进展的时间整整延后8.7个月！

　　在FLAURA研究中还表明：泰瑞沙的一线用药客观缓解率（ORR）高达80%，就连持续缓解时间（DOR）也翻了一倍， 持续缓解时间的中位数从8.5个月延长到17.2个月。因为如此优秀的数据，泰瑞沙被2019年NCCN指南优先推荐为一线用药。

　　不良反应发生率最低，患者生活质量得到明显提高。泰瑞沙不仅拥有优秀的疗效，更难得的是，在泰瑞沙不良反应的发生率还明显低于其他的药物。有研究对比了泰瑞沙与其他药物的不良反应发生率，其中皮疹/痤疮的发生率几乎为0！口腔炎、甲沟炎的发生率，对肝功能的不良影响反应均小于1.有了这组数据，患者的生存质量得到了极大的保障。在提高生活质量的同时，又能延长患者的无疾病进展生存期。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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