克唑替尼/赛可瑞(CRIZONIX)治疗不同基因突变的肺癌患者的效果如何?

2021-09-09 作者: 康必行-小雪

       2011年8月,美国FDA首次批准克唑替尼(Crizotinib)用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变的NSCLC患者;2016年3月,美国FDA批准克唑替尼(Crizotinib)用于治疗ROS1阳性NSCLC患者。

  克唑替尼是一种用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物,在一定时间内会使肿瘤缩小或减缓肿瘤生长速度,这就意味着,在服药的这段时间里,癌症并未恶化,并且为患者争取了宝贵的时间。

  ALK:克唑替尼可用于治疗ALK基因突变NSCLC,在一项3期临床试验中,共招募了1669例ALK突变的NSCLC.其中在PROFILE 1014试验中,172名接受克唑替尼治疗,171名接受化疗,两组无进展生存期对比为10.9个月 VS 7.0个月。克唑替尼组 VS 化疗组,客观缓解率ORR(指对肿瘤治疗有反应,包括肿瘤缩小)为74% VS 45%;克唑替尼组172例患者中有125例癌症扩散减少或肿瘤缩小,化疗组中,171例患者中仅有75例。

  ROS1:克唑替尼可用于治疗ROS1基因突变NSCLC,在一项临床研究中,共招募了50例ROS1+NSCLC患者,接受克唑替尼治疗,没有对照组。显示客观缓解率(ORR)达到了66%,其中32名患者癌症扩散减少或肿瘤缩小;中位缓解持续时间(肿瘤没有)更是达到了18.3个月。

  MET:案例(来源网络):一男子在2018年11月体检发现左上肺占位,期间未进行治疗。2019年4月复查发现左肺上叶近肺门软组织肿块代谢活跃,考虑肺癌,同时左肺门重大淋巴结代谢活跃,考虑转移。基因检测发现,MET14外显子跳跃突变。未参加其他药物试验,考虑年迈年弱,便进行口服克唑替尼治疗,1个月后,肿瘤明显缩小。需要注意的是,克唑替尼尚未获批用于治疗MET外显子14突变NSCLC患者。

  注意克唑替尼会引起肝脏不适,包括皮肤发黄或眼睛发白,食欲下降,严重疲劳,胃右侧疼痛,黑色或棕色(茶色)尿液,异常出血等;会引起肺部疾病,包括呼吸困难或呼吸急促,咳嗽发热;会引起心脏问题、视力减弱。若出现上述症状,需立即联系医生。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:克唑替尼/赛可瑞(CRIZONIX)治疗晚期肺癌患者的效果如何?

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