服用阿西替尼/阿昔替尼/英利达(AXITINIB)的副作用及处理方法

2020-09-09 作者: 康必行-小喆

       副作用及其处理方法

  1. 高血压

  高血压是阿西替尼的主要副作用之一,但是这种副作用的发生几率很低,且大多发生在老年人身上。

  处理方法:可以用络活喜+洛汀新降压。

  2. 手足疼痛

  吃阿西替尼一定时间,就会手和脚痛,关节处发红(手指二节与三节肿胀疼痛,后起硬皮,曲屈困难),足跟起硬皮并疼痛。

  处理方法:用百多邦预防发炎,用百多邦还解决不了时,就在里面加头孢拉定胶囊的粉进去,一起涂在伤口,一般可以解决。

  3. 肌肉痉挛

  容易发生局部肌肉痉挛,腹部、胸部、肌肉会因动作幅度较大而痉挛,伸懒腰、扭身侧视等动作都有可能引起局部肌肉痉挛。

  处理方法:需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度;脚板时常抽筋,需特别注意足部保温。

  4. 疲倦,乏力,胸闷,晕眩

  用药后出现嗜睡倾向,感觉没精神,不停打哈欠,甚至会有缺氧的感觉;肌肉和筋骨容易感到酸软乏力,行动迟缓;睡觉时感觉胸闷,心脏感觉到压迫;午睡起床后有晕眩感,伴有头胀,但持续时间较短。

  处理方法:出现上述症状时可以服用辅酶Q10加以改善。

  5. 肠胃不适,腹泻

  处理方法:避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等;不吃冷的任何东西(包括水果),推荐藕粉、米粉、稀饭、小米粥、不加油的面汤等流质食物;注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部。及时清洁臀部和肛周,避免感染。当前面方法还解决不了时,就在饭前吃腹可安,或者固肠止泻丸。

  6. 食欲不振,胃口下降

  服药数天后胃口明显下降,不再有饥饿感,时常空腹打饱嗝,进食乏味。

  处理方法:可以用同仁堂的香砂养胃颗粒,但是香砂养胃颗粒是用于治疗寒性的,热性不可以吃这个药。

  7. 喉咙沙哑

  嗓音沙哑,喉咙异常,似声带水肿。

  处理方法:缓慢吞咽盐水略有改善,也可以试试同仁堂的清音丸。

  8. 皮疹

  处理方法:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射。

  皮肤干燥可涂用润肤剂;皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦。

  轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,或美宝烧伤膏试一下,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。

  中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用。

  特别说明:阿西替尼对肝功、血象没有影响,但对心酶影响严重,尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)会明显升高超标;它引起的大多数副作用可能源于心肌缺血,导致血循环阻滞和远端肢末缺血;年轻患者服用时的副作用可能比年老患者服用时的副作用要轻,这可能与血管的弹性的差异有关。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.

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