卡博替尼(Cabozanix)的药物有哪些需要注意的副作用？

　　在既往核素治疗、抗VEGFR治疗失败后，本研究还招募了很多的预后很差的进展期甲状腺癌（64%的患者为分化差、滤泡及Huerthle甲状腺癌），很多患者为肺外转移（84%为骨转移，36%为肝转移，20%为脑转移）。并且，卡博替尼的药物相关副作用总体可以忍受，最常见的副作用为轻到中度的疲劳、体重减轻、手足综合征、消化道反应及高血压，一般通过剂量调整即可处理。

　　一项前瞻性评估多激酶抑制剂治疗先前1-2线抗VEGFR失败的末线分化型甲状腺癌临床研究结果证实卡博替尼（Cometriq）治疗末线患者依然有效，客观缓解率可高达40%，中位无进展生存期12.7个月，无进展生存期34.7个月。

　　而关于卡博替尼在抗VEGFR药物耐药后仍能观察到客观的临床疗效的机制尚不清晰，可能与大多数抗VEGFR药物耐药原因为c-MET驱动的机制有关。卡博替尼的疗效与甲状腺癌组织学类型无关，与既往抗VEGFR治疗的程度有一定关联。总而言之，卡博替尼针对核素耐药的末线分化型甲状腺癌患者疗效显著、安全性可控。

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