可以长期用西罗莫司/雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥吗?

2020-11-19 作者: 康必行海外医疗

  可以长期用西罗莫司/雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥吗?雷帕鸣又叫西罗莫司,获批的适应症是治疗13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥。建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。

  国内进行的一项研究中,患者经过转换治疗后肾功能改善。结果提示雷帕鸣在转换治疗时疗效优于他克莫司(FK506)。以雷帕鸣(西罗莫司)为主的免疫抑制治疗方案,对应用他克莫司导致的血肌酐进行性升高患者转换治疗是安全有效。

  西罗莫司/雷帕鸣有片剂、胶囊剂、口服溶液等剂型,雷帕鸣片仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。患者不要盲目用药。对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。雷帕鸣与或不与食物同服均可,但片剂不应破碎或咀嚼服用,如果患者吞咽困难,应选择口服溶液。如果需要调整剂量,应在医生建议下进行。

  可以长期用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥吗

  西罗莫司/雷帕鸣如果长期使用可能会出现一些副作用或产生耐药性,其中常见的副作用有血小板减少、贫血、发热、低钾血症、低磷酸盐血症、高血压、尿道感染、高胆固醇血症、高血糖、高甘油三酯血症、淋巴囊肿、疼痛、关节痛、痤疮、外周水肿、腹痛、腹泻、便秘、恶心、头痛、血肌酐水平升高以及血乳酸脱氢酶水平升高(LDH)。

  当使用雷帕鸣(西罗莫司)出现严重副作用时,患者需要及时联系医生处理,在医生的诊断下调整或更改用药。

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