氟维司群/芙仕得(Fulvestrant)的用法用量以及注意事项有哪些?

2021-01-05 作者: 康必行海外医疗

  芙仕得/氟维司群是治疗乳腺癌的药物,2002年在美国上市,2010年,中国药监局批准上市,批准用于治疗激素受体阳性转移性乳腺癌。为使用其他药物无效的乳腺癌患者提供了了新的治疗希望。芙仕得是一种新型雌激素受体拮抗剂。

  最初研究显示,他莫昔芬治疗的PFS约6-8个月,后来多项研究显示,AI延长PFS的作用明显优于他莫昔芬,达到10-14个月,因此目前AI(包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦)基本取代了他莫昔芬的一线治疗地位。近期FIRST研究和FALCON研究显示,既往未接受过任何内分泌治疗的患者,一线芙仕得对比阿那曲唑,可进一步延长PFS到16个月。

  虽然芙仕得/氟维司群也是作用于雌激素受体,但同时兼备抑制和灭活受体的双重作用,无论从机制还是临床疗效上都优于AI和他莫昔芬,所以对未接受过任何内分泌治疗的患者而言,一线选择芙仕得最优。目前各大指南明确推荐芙仕得和AI作为晚期ER+/HER2-乳腺癌的一线治疗选择。

  芙仕得下调雌激素受体(ER)蛋白水平有关。科学研究证实,芙仕得是他莫昔芬耐药以及雌激素敏感的人乳腺癌(MCF-7)细胞系生长的可逆性抑制制剂,在体外肿瘤研究中,芙仕得可延缓裸鼠体内人乳腺癌MCF-7细胞异种移植物的植入。芙仕得可抑制已植入的MCF-7异种移植物以及他莫昔芬耐药的 乳腺肿瘤异种移植物的生长。

  芙仕得/氟维司群的使用方法是臀部肌注,每月给药一次,一次250mg.芙仕得是肌注的药物,可以在家里使用,为了患者的安全着想,必须要严格按照医生指导使用。

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