软组织肉瘤是发生在结缔组织的恶性肿瘤,包括皮下组织、肌肉、肌腱、血管、结缔组织间隙以及空腔器官支柱基质等。但发生在骨骼、网状内皮系统、神经胶质等部位的除外。常见的如恶性纤维组织细胞瘤/高度恶性多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和恶性外周神经鞘瘤都从属于软组织肉瘤。可生长在身体不同部位。恶性度高。发病年龄较小。临床治疗手法有限。
接下来我们来讲解一个真实案例来看看
患者活检组织病理学诊断为近端上皮性肉瘤。2011年10月,采用联合髂骨切除法进行了广泛切除手术。2012年10月,CT检查显示两侧肺野多发结节,其中一些伴有肺泡,诊断为双侧多发性肺转移(图1a)。2013年1月开始使用pazopanib治疗,800mg/天。pazopanib治疗2.5个月后CT提示肺转移灶明显缩小(图1 b),pazopanib治疗30个月后,大多数的转移灶都消失或萎缩了,无新发病灶(图1 c)。不良反应包括腹泻、全身疲劳和口腔炎,但都是1级或程度更轻。由此可以看出肾癌和软组织肉瘤的多靶点药物
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