泊马度胺/柏马度胺(POMALIDOMID)用于髓外多发性骨髓瘤的治疗效果好?

2023-01-18 作者: 康必行-小娟

  泊马度胺作为新一代的免疫调节剂(IMiDs),在骨髓瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用,但是目前泊马度胺用于治疗EMD患者的数据仍较有限,本研究的目的是评估泊马度胺用于EMD患者的疗效。

  在大多数多发性骨髓瘤(MM)患者中,克隆浆细胞的增殖只发生在骨髓中。然而,会有一部分MM患者浆细胞会迁移出骨髓并侵入其他组织和器官,导致髓外疾病(EMD)。髓外疾病主要可以分为两类:骨相关(EM-B)和软组织相关(EM-S)。最近研究表明:通过使用X射线、超声、MRI及PET-CT等检测手段,初治MM患者和复发MM患者中EMD的发病率分别为14%和28%,且接受异基因移植的患者发病率更高。近年来,随着X射线、MRI和PET/CT等成像技术的逐渐提高,EMD的检出率也在不断升高,而EMD患者的预后明显差于普通患者。EMD的治疗方法主要包括新型药物、移植、细胞免疫疗法和靶向分子治疗等。

  中位治疗线数为四线,在髓外复发前,所有患者均接受过三药联合方案的治疗:其中三人接受来那度胺/硼替佐米/地塞米松(RVD)治疗,其余三人接受硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松(VCD)治疗。四名患者接受了自体造血干细胞移植(auto-HSCT),两名患者接受了CAR-T治疗。六名患者在诊断为EMD之后均接受含泊马度胺的联合方案治疗,其中泊马度胺用量为4mg/d,1-21d,28d/周期。其中髓外总体反应率(ORR)为83%,CR率为50%。从EMD诊断后开始计算,中位PFS为5个月,中位OS为8个月。

  对于经过多线治疗的伴EMD的多发性骨髓瘤患者,使用含有泊马度胺的联合方案治疗可以获得较高的客观反应率!

  本中心的回顾性研究表明含泊马度胺的多药联合方案带来了更加优异的生存数据。随着越来越多地的临床应用数据累积,含泊马度胺的多药联合方案有望成为EMD患者治疗的新选择!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:泊马度胺/柏马度胺(POMALIDOMID)可改善骨髓纤维化患者的贫血状况?

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