非布司他/非布索坦(FEBUXOSTAT)多少剂量可能降低痛风发作的发生率?

2023-01-19 作者: 康必行-小娟

  痛风(Gout)是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。痛风是结晶诱导型关节病,也是最常见的炎症性关节炎。饮食的变化,包括过度食用某种类型的食物或饮料有关。痛风不仅与饮酒有关,还与食用贝类、红肉、内脏肉、薯条等加工食品和精制碳水化合物有关。

  研究人员回顾性分析了2018年5月至2020年5月在济州国立大学医院接受治疗的痛风患者的数据。在降尿酸治疗开始时发生痛风发作会降低依从性。目的是确定非布司他适当的剂量,以减少初始治疗期间痛风发作的发生。

  共有27例患者,平均年龄53.2±16.4岁,其中219例(96.5%)为男性。根据非布司他起始剂量(20 mg对40 mg),将患者分为两组。两组患者的平均年龄、病程、秋水仙碱、估计肾小球滤过率(eGFR)、初始尿酸水平和皮下痛风石的存在无显著差异。在治疗的前3个月,20 mg组痛风发作的频率高于40 mg组(32.0%对14.3%,p=0.002),尤其是在第一个月(21.3%对7.5%,p=0.005)。进行多变量logistic回归分析,调整疾病持续时间、皮下痛风石、eGFR和初始尿酸水平的影响。发现非布司他40 mg的起始剂量(比值比,0.464;95%置信区间[CI],0.246至0.862;p=0.015)和抗炎预防(比值比0.359;95%可信区间,0.158至0.813;p=0.0114)是与痛风发作相关的独立因素。

  在韩国痛风患者治疗早期,开始使用非布司他非布司他40 mg而非20 mg的降尿酸治疗可能会降低痛风发作的发生率。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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