卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)对多种肿瘤均有显着疗效?

2023-01-20 作者: 康必行-小伟

  卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)是一个多靶点的广谱抗癌药。目前研究发现卡博替尼能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个。由于抗癌靶点多,卡博替尼已被广泛用于肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,当然也包括我们今天要说的非小细胞肺癌。也正因为卡博替尼广谱抗癌的特性,卡博替尼曾被称之为靶向药中的“万金油”,具有广谱抗癌能力。

  卡博替尼,俗称XL184,是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂,由于抗癌靶点多,因此对多种肿瘤均有显着疗效。骨转移是很多肿瘤患者晚期都无法避免出现的疾病转归,特别是乳腺癌、前列腺癌及肺癌。既往有研究报道卡博替尼治疗肝癌、前列腺癌和卵巢癌骨转移患者的疾病控制率率分别可达到76%、71%和58%。此外,也有研究报道卡博替尼治疗黑色素瘤、乳腺癌和非小细胞肺癌骨转移的疾病控制率分别为45%、45%和40%。由于晚期肺癌患者发生骨转移的比例高达70%以上,因此,卡博替尼曾被一些肺癌病友认为是治疗肺癌骨转移的专用药物。实际上,卡博替尼并非对所有的肺癌骨转移都有效果。因为,卡博替尼之所以能治疗肺癌骨转移是因为部分肺癌骨转移患者存在cmet扩增,而卡博替尼正好有cmet这个靶点,所以针对cmet扩增导致的骨转移时服用卡博替尼效果显着。但这并不代表卡博替尼就是骨转移专用药。

  肺癌晚期往往会出现脑转移,且预后很差,目前临床上关于肺癌脑转移尚缺乏非常有效的治疗方案,因为大部分化疗药物难以通过血脑屏障。近年来,有研究报道抗血管生成药(卡博替尼)能减少肿瘤中氧气含量,延缓肿瘤生长,还能使血管正常化从而有利于化疗和放疗的增敏,此外,卡博替尼还能减轻脑转移患者的脑水肿、抑制内皮细胞增殖,因此不需要穿过血脑屏障。所以,当NSCLC的EGFR突变患者耐药后出现脑转移,采用奥西替尼效果不佳时,可以尝试联合cmet靶点的卡博替尼。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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