沙芬酰胺(XADAGO/FINAMID)治疗帕金森病的作用机制

2024-10-15 作者: 康必行-小璐

  帕金森病(PD)作为一种慢性神经系统疾病,主要影响运动神经系统,导致患者出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状。随着医学研究的深入,多种治疗药物被开发出来以缓解这些症状,其中沙芬酰胺(XADAGO/FINAMID)作为一种新型药物,在治疗帕金森病中展现出了显著的疗效。

  沙芬酰胺的作用机制

  沙芬酰胺是一种新型的选择性腺苷A2A受体拮抗剂,同时也是一种可逆的MAO-B抑制剂。其主要作用机制包括以下几个方面:

  提高多巴胺浓度:沙芬酰胺通过抑制多巴胺能神经元中MAO-B酶的活性,减少已分泌多巴胺的降解,从而维持大脑中的多巴胺浓度。多巴胺是帕金森病发病中缺失的关键神经递质,其浓度的提升对改善运动症状具有重要意义。

  阻断钠离子通道:沙芬酰胺还能够阻断钠离子通道,这有助于减少神经元的过度兴奋,进一步改善帕金森病患者的运动功能。

  抑制谷氨酸释放:谷氨酸是另一种重要的神经递质,其过度释放会加剧神经元的损伤。沙芬酰胺通过抑制谷氨酸的释放,保护神经元免受进一步损伤。

  显著的疗效

  多项临床研究证实了沙芬酰胺在治疗帕金森病中的显著疗效。在一项为期12周的随机双盲安慰剂对照试验中,沙芬酰胺组患者的运动症状得到了显著改善,包括肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳等。此外,沙芬酰胺还能减少患者对左旋多巴(L-DOPA)的需求量,相比安慰剂组,患者的左旋多巴剂量减少了约30%。这不仅有助于减轻患者对药物的依赖性,还能减少因药物剂量增加而引起的不良反应。

  长期扩展研究也表明,沙芬酰胺的安全性良好。在一项为期52周的长期研究中,沙芬酰胺组患者的安全性与安慰剂组相似,提示其长期治疗是安全的。沙芬酰胺的主要副作用包括口干、失眠、头痛等,但大多数副作用是轻微的,并且很少需要中断治疗。

  联合用药的优势

  沙芬酰胺不仅可以单独使用,还可以与L-DOPA/DCI等药物联合使用,以延长L-DOPA的作用时间并减少运动波动和不良反应。这对于那些已经出现“OFF”状态(即药物疗效减弱或消失)的帕金森病患者尤为重要。联合用药不仅能够更好地控制症状,还能提高患者的生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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