优赫得/德喜曲妥珠单抗(ENHERTU)为HER2阳性乳腺癌患者带来了更有效的治疗手段

　　在乳腺癌的治疗领域，随着医学研究的不断深入，新型药物的研发为患者带来了更多希望。德喜曲妥珠单抗作为一款具有创新性的药物，为HER2阳性乳腺癌患者开辟了全新的治疗路径。

　　从治疗原理来看，HER2阳性乳腺癌细胞表面会过度表达人类表皮生长因子受体2（HER2）蛋白，该蛋白可激活一系列信号通路，促使肿瘤细胞快速生长、增殖与转移。德喜曲妥珠单抗是一种抗体偶联药物（ADC），它由靶向HER2的单克隆抗体、可裂解的连接子以及细胞毒性拓扑异构酶Ⅰ抑制剂组成。其靶向的单克隆抗体能精准识别并结合HER2阳性癌细胞表面的HER2蛋白，随后药物-抗体复合物被癌细胞内吞，在细胞内，连接子裂解，释放出细胞毒性药物，从而发挥杀伤癌细胞的作用。这种独特的作用机制，既能发挥单克隆抗体的靶向性，又能利用细胞毒性药物高效杀伤癌细胞，实现了“精准打击”。

　　在适用症状方面，德喜曲妥珠单抗主要适用于无法切除或转移性HER2阳性乳腺癌患者，尤其是在既往接受过基于抗HER2的治疗方案后疾病仍进展的患者，它成为了后续治疗的重要选择。同时，对于早期HER2阳性乳腺癌患者，若在新辅助治疗后仍有残存病灶，德喜曲妥珠单抗也可用于辅助治疗，降低复发风险。

　　使用方法上，德喜曲妥珠单抗采用静脉输注给药。推荐起始剂量为每3周一次，每次5.4mg/kg，输注时间应在90分钟以上。首次输注若耐受性良好，后续输注时间可缩短至30分钟。治疗应持续进行，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　使用德喜曲妥珠单抗时需注意诸多事项。它可能会引发严重的不良反应，其中间质性肺病（ILD）或肺炎是较为严重的潜在风险，患者可能出现咳嗽、呼吸困难、发热等症状，一旦发生，需根据严重程度及时调整治疗方案，甚至永久停药。此外，还可能导致血液学毒性，如中性粒细胞减少、贫血等，治疗期间需定期监测血常规。心脏毒性方面，虽然发生率相对较低，但仍需关注左心室射血分数，定期进行心脏功能评估。由于药物可能存在相互作用，患者在用药期间需告知医生正在服用的其他药物。

　　德喜曲妥珠单抗的出现，为HER2阳性乳腺癌患者带来了更有效的治疗手段和新的希望。随着研究的不断深入，未来有望进一步优化其治疗方案，拓展适用范围，让更多患者受益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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