依鲁替尼(IBRUTINIB)患者服用之后耐药处理

2020-10-13 作者: 康必行-小喆

       一项II期临床研究显示,对于依鲁替尼不耐受或使用中出现疾病进展或复发/难治CLL患者,阿卡替尼均显示出很好的疗效,有效率超过70%,其中约5%的患者可达完全缓解。对于依鲁替尼不耐受的患者,更换为阿卡替尼后,不良反应减少。当前,NCCN指南已经将阿卡替尼列为复发/难治CLL治疗的一类推荐。

  Acalabrutinib(阿卡替尼)是一种用于抑制布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 功能的靶向治疗用药。BTK是一种 细胞内的蛋白,在恶性 B 细胞中可能存在过度表达的现象。Acalabrutinib(阿卡替尼)是一种 BTK 抑制剂,能够阻断 BCR 信号,并抑制恶性 B 细胞肿瘤的生长及存活。

  而且研究发现,不管是阿卡替尼单独治疗还是阿卡替尼和阿托珠单抗的药物组合,药物耐受性较好。一般常见不良反应为头痛(39.9%vs 36.9%)和关节痛(21.9%vs 15.6%)。我们观察到,接受阿卡替尼治疗的患者中约有30%出现头痛。头痛现象约持续数天,是短期现象,通常,通过适当的饮水或咖啡因可合理控制副作用。

  约三分之一的患者出现瘀伤和出血。严重出血的发生率往往只有几个百分点。特别令人关注的副作用包括高血压,在接受a阿卡替尼治疗的患者中约有7%,而在对照组中约有4%观察到了副作用。在两个对照组中区别不大。最后,房颤相对较少见。总体而言,阿卡替尼的安全性良好。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.

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