前沿进展丨
目的
对炎性疾病中使用生物制剂的免疫原性及其对药物疗效/安全性的潜在影响进行系统评价。
方法
于2016年11月进行文献检索,确定生物制剂/生物仿制药治疗类风湿关节炎,银屑病关节炎,幼年特发性关节炎,强直性脊柱炎,影像学阴性的中轴性脊柱关节炎,银屑病,克罗恩病,和溃疡性结肠炎的对照性和观察性研究。
结果
在>21,000篇文献中,共纳入443篇文献。抗药抗体(ADAb)的阳性率在不同疾病应用生物制剂治疗患者中的差异较大(由于免疫分析方法的异质性较大,无法直接进行比较);ADAb阳性率最高的是英夫利昔单抗(0-83%),阿达木单抗(0-54%),
与ADAb阴性的患者相比,ADAb阳性的患者对阿达木单抗(RA, PsA, JIA, AS, Ps), 格利木单抗 (RA), 英夫利昔单抗(RA, PsA, AS, Ps), 利妥昔单抗 (RA), ustekinumab (Ps),和CT-P13 (RA,AS)的临床反应率更低。英夫利昔单抗 CT-P13治疗后ADAb阳性的患者输液相关反应更高。免疫抑制剂/抗增殖药物的使用可以减少各种疾病应用生物制剂的免疫原性。
结论
基于文献报道结果,不同的生物制剂/生物仿制药的免疫原性差异较大,
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2024-03-23
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