尼妥珠单抗(NIMOTUZUMAB)治疗局部晚期宫颈鳞癌疗效如何?

2020-11-10 作者: 康必行-小喆

      宫颈鳞状细胞癌IIIB期,为局部晚期宫颈鳞癌。对于局部晚期的宫颈癌采取含顺铂的同期放化疗方案已经被NCCN指南共识优先推荐。含顺铂同期放化疗方案较单纯放疗,可以显著延长局部晚期宫颈鳞癌的总生存期和无进展生存期,降低30%~50%的死亡风险。

  然而,虽然经过同期放化疗,40%-50%的局部晚期宫颈癌患者仍面临疾病复发或转移,一旦发生疾病复发或转移,患者的总生存期约10个月左右。尽管目前对复发或转移宫颈癌的治疗有了一定进展,但如何进一步提高局部晚期宫颈癌的治疗效果对于提高局部晚期宫颈癌患者生存期和生活质量具有重要意义。

  尼妥珠单抗是抗人表皮生长因子受体(EGFR)人源化单克隆抗体,有抑制肿瘤细胞增殖和增加化疗敏感性的作用。尼妥珠单抗是全球第1个抗EGFR人源化单抗,商品名为泰欣生,于2008年上市,适应症为与放疗联合治疗表皮生长因子受体 (EGFR) 表达阳性的III/IV期鼻咽癌。

  目前尚无其他厂家的尼妥珠单抗在我国上市。体内和体外研究显示,尼妥珠单抗可阻断EGFR与其配体的结合,并对EGFR过度表达的肿瘤具有抗血管生成、抗细胞增殖和促凋亡作用。研究表明除头颈部鳞癌外,对于局部晚期食管癌、非小细胞肺癌等,尼妥珠单抗单药或联合放化疗治疗可以得到较好的临床疗效。

  文献报道在宫颈癌组织中60%至80%过表达EGFR.我科经免疫组化检测的宫颈鳞癌EGFR100%阳性表达。我们进行的尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌的前瞻性、随机对照临床研究,目前尚未结束,初步观察安全性好,疗效较好。

  该例患者在同步放化疗基础上联合尼妥珠单抗(泰欣生)同期靶向治疗,治疗结束患者肿瘤消失,疗效评价CR.当然,局部晚期宫颈鳞癌在同步放化疗基础上加用尼妥珠单抗的疗效尚需进一步观察。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.点击拓展阅读:尼妥珠单抗(NIMOTUZUMAB)治疗局部晚期胰腺癌疗效如何?

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