靶向药泰瑞莎(AZD9291)的常见问题详解

2021-01-08 作者: 康必行-小喆

  泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片, AZD9291)是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂,是目前是全球唯一的用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的 T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的肿瘤药物。

  泰瑞莎能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药情况,减缓或阻止病情进展,缩小已有的肿瘤。

  什么情况下使用泰瑞莎

  使用第一代靶向药易瑞沙、特罗凯、凯美纳,和第二代靶向药阿法替尼治疗后发生耐药反应,并通过检测发现存在有T790M突变的患者,都可服用泰瑞沙进一步治疗。

  由于泰瑞沙能通过血脑屏障,对于T790M突变发生脑转移的患者,也能取得很好的效果。

  服药之前需要做基因检测吗?

  患者在服用泰瑞沙前,必须确认存在着EGFR T790M基因突变,才能确保取得最好的治疗效果,避免浪费宝贵的时间和金钱。

  到哪里可以做基因检测?

  可以到具备基因检测条件的医院或第三方基因检测机构进行检测。

  服用泰瑞莎有效存活期多久?

  根据AURA3临床研究的数据,服用泰瑞沙的患者无进展生存期(肿瘤不发展)平均为10.1个月,而采用含铂双药化疗的患者,无疾病进展生存期平均仅为4.4个月。

  泰瑞莎会不会产生抗药性?

  服用泰瑞沙的平均耐药期大约为11个月,但没有循证医学证据提示在泰瑞沙耐药之后应该如何治疗。目前初步研究显示,一线抗癌靶向药产生抗药性后服用泰瑞沙,再次发生抗药性后,部分患者有可能重新使用回一代靶向药。

  如何服用?

  每日服用一次,每次一片(80mg),最好是随餐服用。每天定时服药。部分患者可能用药反应比较严重,根据医生建议可以减低服药剂量,如降至每天40 mg.

  服药后可能出现哪些不良反应?怎么处理?

  泰瑞沙的不良反应类型和一代靶向药相似,包括腹泻、皮疹、皮肤干燥,以及指甲变形、发红、疼痛或脱落等。如有上述情况发生,可向医生咨询应对方法。

  少数患者服药后可能出现一些严重不良反应,比如突发呼吸困难,同时伴有咳嗽或发热,这可能是肺部发生炎症的表现,若产生这些症状,请立即就医,寻求解决办法。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方二维码!

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