特罗凯/厄洛替尼(ERLOTINIB)治疗非小细胞肺癌效果好吗?

2021-03-30 作者: 康必行-小雪

      特罗凯是高效、高特异性、可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,是治疗化疗失败后局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的首选抗癌药物。2004年11月19日,美国FDA批准特罗凯作为单一药物用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌。2010年4月16日,美国FDA批准特罗凯用作局部晚期或转移性NSCLC患者的维持治疗,该患者在铂类为基础的一线化疗四个周期后疾病未进展。

  胰腺癌是一种常见的胰腺肿瘤,恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。

  2005年11月,美国FDA批准特罗凯联合吉西他滨一线用于治疗局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者。特罗凯是一种激酶抑制剂,可用于治疗:1、铂类一线化疗四个周期后病情未恶化的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的维持治疗;2、先前至少接受过一种化疗方案且治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌;3、特罗凯与吉西他滨联用一线用于治疗局部晚期,不可切除或转移性胰腺癌患者。

  NSCLC——非小细胞肺癌

  特罗凯治疗NSCLC的安全性和有效性在一项26个国家和地区进行的随机,双盲,安慰剂对照的临床试验中进行了研究。共招募889例一线接受过化疗且疾病未进展的局部晚期或转移性NSCLC患者,试验主要目的是确定与安慰剂,标准铂类化疗后给予特罗凯是否可以改善所有患者或EGFR免疫组化患者(IHC)的无进展生存期(PFS)。

  随机将他们按1:1比例分配至特罗凯组(438名,口服特罗凯150mg每天一次)或安慰剂组(451名),治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在意向性治疗(ITT)人群中评估了无进展生存期(PFS)和总生存期(0S)。特罗凯组患者基线特征:女性27%,男性73%,34%患者年龄在65岁以上,66%年龄小于65岁;26%的患者处于NSCLC不可切除IIIB期,74%的患者为疾病第IV阶段;84%高加索人,黑人不到1%,14%亚洲人,小于1%的人种族未知;31%的患者ECOG评分为0,69%的患者ECOG评分为1.试验结果显示,特罗凯 VS 安慰剂组无进展生存期(PFS)对比为2.8个月 VS 2.6个月,总生存期(OS)对比为12个月 VS 11个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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