乐伐替尼/仑伐替尼(Lenvatinib)患者使用的注意事项介绍

2021-03-30 作者: 康必行-小喆

  乐伐替尼是一种激酶抑制剂适用为有局部地复发或转移,进展性,放射性碘-难治性分化型甲状腺癌患者的治疗。

  剂量和给药方法

  ⑴推荐剂量:24 mg口服,每天一次.

  ⑵在有严重肾或肝受损患者,剂量是14 mg每天一次.

  剂型和规格

  胶囊:4 mg和10 mg

  禁忌证:无。

  警告和注意事项

  ⑴高血压:用乐伐替尼治疗前控制血压。对尽管优化高血压治疗的3级高血压不给乐伐替尼.对危及生命高血压终止药物。

  ⑵心力衰竭:监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对3级不给乐伐替尼心功能不全。对4级心功能不全终止药物。

  ⑶动脉血栓栓塞事件:一次动脉血栓栓塞事件后终止乐伐替尼。

  ⑷肝毒性: 乐伐替尼开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验。 对3级或更大肝受损不给乐伐替尼.对肝衰竭终止治疗。

  ⑸蛋白尿:用乐伐替尼开始治疗前,和自始至终定期地,监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2 克不给乐伐替尼.对肾病综合征终止用药。

  ⑹肾衰竭和肾受损:对3或4级肾衰竭/受损不给乐伐替尼 。

  ⑺胃肠道穿孔和瘘管形成:发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止乐伐替尼。

  ⑻ QT间期延长:在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给乐伐替尼 。

  ⑼低钙血症:监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。

  ⑽可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):对RPLS不给乐伐替尼直至完全解决。

  ⑾出血事件:对3级出血不给乐伐替尼.对4级出血终止治疗。

  ⑿甲状腺刺激激素抑制的受损:每月监视TSH水平和有DTC患者需要时调整甲状腺取代药物 。

  ⒀胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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