索非布韦(SOFOSBUVIR)的给药方法

2021-03-31 作者: 康必行-小雪

       索非布韦(又译为索氟布韦,英文名Sofosbuvir,商品名Sovaldi)是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的新药。索非布韦经美国食品药品监督管理局(FDA)批准于2013年12月6日在美国上市,后分别上市于欧洲各国及中国。其适用于作为联合抗病毒治疗方案中的组合成分治疗慢性丙肝(CHC)感染,忌与聚乙二醇干扰素-α及利巴韦林同时服用。

  索非布韦的给药方法如下

  严重肾受损和肾病终末期:

  对有严重肾受损患者无剂量推荐可给予(估算的肾小球滤过率[eGFR]低于30 mL/min/1.73m2)或有肾病终末期(ESRD)由于占优势索非布韦代谢物较高暴露。

  严重症状性心动过缓当与胺碘酮共同给药:

  当胺碘酮是与索非布韦共同给药曽报道症状性心动过缓的上市后病例,以及致命性心脏骤停和病例需要起搏器干预。心动过缓曽一般地发生在小时至天内,但曽观察到直至开始HCV治疗后2周。服用β阻断剂患者,或那些有潜在心脏并发症和/或晚期肝病患者,与胺碘酮共同给药可能是处在对症状性心动过缓风险增加。心动过缓一般地在HCV治疗终止后解决。这个效应的机制不知道。

  建议胺碘酮不与索非布韦共同给药。对服用胺碘酮患者没有其他另外,可实施的治疗选择将与索非布韦共同给药:

  与患者商讨关于严重症状性心动过缓的风险,建议在共同给药的头48小时在患者情况监视心脏,其后在每天基础上门诊患者或应自身监视心率贯穿至少治疗的头2周。

  正在服用索非布韦患者需要开始胺碘酮治疗由于无其他另外,可行的治疗选择应进行如上面所述相似的心脏监视。

  由于胺碘酮的长半衰期,在正好开始索非布韦前患者终止胺碘酮也应进行上述相似的心脏监视。发生心动过缓体征和症状患者应寻求立即地医学评价。症状可能包括接近-昏晕或昏晕,眩晕或头重脚轻,全身乏力,疲弱,过度劳累,气短,胸痛,混乱或记忆问题。

  由于P-gp诱导剂减低治疗作用的风险

  索非布韦和P-gp诱导剂(如,利福平,圣约翰草)的同时使用可能显著减低雷迪帕韦和索非布韦血浆浓度和可能导致减低索非布韦治疗作用。因此,不建议索非布韦与P-gp诱导剂(如,利福平或圣约翰草)使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  索非布韦   https://sfbw.kangbixing.com/

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