利培替尼/瑞普替尼(Ripretinib/Qinlock)的警告和注意事项

2021-03-31 作者: 康必行-小雪

       利培替尼是一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂,通过使用独特的双重作用机制来调节激酶开关和激活环,从而广泛抑制KIT和PDGFRα突变激酶。利培替尼抑制参与GIST的外显子9、11、13、14、17和18中的起始和继发性KIT突变,以及参与SM的主要外显子17 D816V突变。利培替尼还抑制GIST子集有关的外显子12、14和18中的主要PDGFRα突变,包括外显子18 D842V突变。

  利培替尼警告和注意事项

  •掌Plan红斑综合征:根据严重程度,扣留利培替尼并以相同或减少的剂量恢复。

  •新的原发性皮肤恶性肿瘤:启动利培替尼时以及治疗期间常规进行皮肤病学评估。

  •高血压:高血压患者请勿启动利培替尼并在治疗过程中监测血压。根据严重程度,扣留利培替尼,然后以相同或减少的剂量继续服用,或永久停药。

  •心脏功能障碍:如临床表现,在开始利培替尼之前和治疗期间通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对于3级或4级左心室收缩功能不全,永久停用利培替尼。

  •伤口愈合不良的风险:在择期手术前至少1周停用利培替尼。大手术后至伤口充分愈合前至少2周不要服用。尚未解决伤口愈合并发症后恢复利培替尼的安全性。

  •胚胎-胎儿毒性:可引起胎儿伤害。建议具有生殖风险的雌性胎儿,并采取有效的避孕措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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