安杂鲁胺/恩杂鲁安(Enzalutamide)是一种什么药?

2021-04-01 作者: 康必行-小雪

       数据显示,前列腺癌是目前全世界男性第二大癌症,每年造成超过25万人死亡。我国随着社会老龄化、人口城市化、膳食结构西方化,前列腺癌发病率呈显著增长趋势,对男性的生命健康构成威胁。而常规手术治疗、内分泌及化学药物疗法已难以进一步提高疗效。目前,抗雄激素药物安杂鲁胺在转移性前列腺癌治疗中的地位已经不可动摇,而且国际范围内治疗晚期前列腺癌患者的临床医生对安杂鲁胺这种药物也非常熟悉,成为转移性去势抵抗型前列腺癌治疗标准。

  研究显示:早期一线用于转移性前列腺癌治疗,抗原应答率更高,生存期更长,且发生疲劳的风险更低。另外,数据显示安杂鲁胺对非转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗,中位无转移生存期延长显著延长21.9个月,生存期翻倍。

  安杂鲁胺是一种什么靶向药?

  安杂鲁胺是由辉瑞(Pfizer)和安斯泰来( Astellas) 公司合作开发,于2012年8月31日经美国FDA批准用于治疗转移性去势抵抗型前列腺癌,商品名为XTANDI,该药为口服制剂,用药前无需进行基因检测。

  药物名称: Enzalutamide (安杂鲁胺,XTANDI).

  【美国上市时间】2012年8月31日。

  【类别】小分子雄激素受体抑制剂。

  【剂型和规格】40mg,白色长方形软凝胶胶囊。

  【服用方法】每次160mg,每日一次,口服。

  【储存】 保持干燥密闭,常温储存。

  【不良反应】最常见的不良反应(≥10%)为乏力/疲劳,背痛,食欲降低,便秘,关节痛,腹泻,热潮红,上呼吸道感染,外周性水肿,呼吸困难,骨骼肌疼痛,体重减轻,头痛,高血压,眩晕。

  数据显示,安杂鲁胺早期使用抗原应答率更高,生存期更长对于转移性去势抵抗性前列腺癌中国患者来说,治疗早期使用安杂鲁胺者抗原应答率更高,生存期更长,且发生疲劳的风险更低。研究共纳入117例mCRPC患者,他们于2015年8月至2017年10月间接受安杂鲁胺治疗。其中,29.1%将安杂鲁胺治疗作为一线治疗,48.7%作为二线治疗(一线用药为多西他赛或阿比特龙),19.3%作为三线及以上治疗(至少接受过下列2个药物治疗:多西他赛、阿比特龙、卡巴他赛或镭-223)。[ASCO GU 2018, abstract 330]中位随访时间为7.8个月,一年生存率为82%。中位总生存期(OS)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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