伊布替尼/依鲁替尼(IBRUTINIB)你了解多少?

2021-04-02 作者: 康必行-小雪

       不管是对于慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤,还是华氏巨球蛋白血症的患者,伊布替尼只能起到疾病控制的作用,不能完全治愈疾病,因此需长期持续服用,直至不能耐受副作用或出现疾病进展。

  下面普及一下有关于伊布替尼的注意事项

  服药过程中的饮食和用药禁忌

  伊布替尼通过肝脏中的一种酶——细胞色素P450 3A代谢。葡萄柚、塞尔维亚橙含有细胞色素P450 3A的抑制剂,会升高伊布替尼血药浓度,从而增加药物毒性,应该避免食用。

  药物方面

  大环内酯类抗生素(泰利霉素、克拉霉素等)和抗真菌药物(酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等)也是细胞色素P450 3A的抑制剂,短期使用(7天以内)时应考虑中断伊布替尼的治疗,待疗程结束后再服用伊布替尼。应避免长期合并使用以上药物,如必须合并使用,伊布替尼应减量,并密切监测副反应。另外,卡马西平、利福平、苯妥英和贯叶连翘等药物是细胞色素P450 3A的诱导剂,会增加伊布替尼的代谢,降低其血药浓度,从而影响疗效,也应该避免合并使用。

  伊布替尼常见的不良反应

  出血、感染、血细胞减少、心律失常、高血压、乙肝病毒再激活等。

  用药期间应注意卫生,避免感染;关注皮肤有无瘀斑淤点,关注大小便颜色,有无血尿、黑便、大便带血;每日监测血压,每周监测血常规,每月监测乙肝病毒DNA定量、心电图;如有胸闷、心慌、头晕,或发热、咳嗽咳痰、气促,及时就诊。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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