治疗的晚期或转移性乳腺癌的药物拉帕替尼/泰立沙的使用说明

2021-04-03 作者: 康必行-小雪

       拉帕替尼是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。主要用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。服用时需注意不良反应。

  拉帕替尼的特色:HER2阳性乳腺癌的绝经后女性,联合来曲唑成为一线口服用药方案。

  拉帕替尼的适应症:

  乳腺癌:拉帕替尼用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌;或与来曲唑联用治疗绝境女性HER2过表达的激素受体阳性乳腺癌。(在使用赫赛汀时疾病急需进展的,适合开始拉帕替尼联合卡培他滨治疗)。

  拉帕替尼的作用机制:拉帕替尼是小分子4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂,抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。

  常见副作用:乏力、恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮肤干燥、脱发、头痛等。

  拉帕替尼的给药方法:每天一次,空腹口服(饭前1小时或饭后1小时)。定时定量服药,不建议将一天的剂量分散为多次服用。注:与卡培他滨联用的,卡培他滨应该每天两次,与食物同时服用,或饭后30分钟内服用。

  拉帕替尼的注意事项:在临床试验及上市后调查中发现有部分服药患者出现严重肝损,并且有死亡案例,如果有肝脏疾病,请务必告知医生。

  拉帕替尼的参考用法:

  1、有转移的乳腺癌,HER2阳性(经紫杉醇、环蒽类或赫赛汀治疗):口服, 1250 mg,每天一次(与卡培他滨联用),直至疾病进展或不可接受的副作用。

  2、 有转移的乳腺癌,HER2阳性,需要激素疗法:口服, 1500 mg,每天一次(与来曲唑联用),直至疾病进展。

  3、HER2阳性乳腺癌,脑转移,一线治疗(FDA未批准为标签的疗法):口服,1250 mg,每天一次(与卡培他滨联用),直至疾病进展或不可接受的副作用。

  4、 HER2阳性乳腺癌,用赫赛汀中出现了疾病进展(FDA未批准为标签的疗法):1000 mg,每天一次(与卡培他滨联用)如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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