使用奥沙利铂/乐沙定(OXALIPLATIN)出现神经毒性如何应对?

2021-04-27 作者: 康必行-小雪

       说起抗癌药奥沙利铂,结直肠癌患者及家属很可能对它有一定的了解。奥沙利铂的适应症是:经过5-氟尿嘧啶治疗失败之后的结、直肠癌转移的患者,可单独或联合5-氟尿嘧啶使用。无论是单独使用还是联合其他化疗药物使用,奥沙利铂对结直肠癌患者效果较好。

  不过,作为化疗药物,奥沙利铂同样存在一定缺点,但是很多肠癌患者却对此认识不全面,我们从它的不良反应来分析。

  奥沙利铂的不良反应表现在多个方面,其一,胃肠道毒性,如恶心、呕吐、腹泻,这类最常见;其二血液毒性,贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少,较常见;其三,神经毒性,以末梢神经炎为主要表现,有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍,这是奥沙利铂较特殊的一种不良反应,难以被及时察觉。

  前2种毒副作用容易对付,对症处理即可得到有效缓解,但是神经受损却难以修复。怎么缓解或预防神经毒性?预防上,在每一疗程治疗之前应进行血液计数和分类,在治疗开始之前应进行神经学检查,之后应定期进行。

  其次,奥沙利铂应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用,特别是与具有潜在性神经毒性的药物联合用药时,应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。缓解:可以告知医生,然后采用一些药物来营养神经,或是减少奥沙利铂的使用剂量。

  此外,不管是预防还是缓解,都可以使用稀有人参皂苷Rg3、稀有人参皂苷Rh2、稀有人参皂苷aPPD、aPPT、Rh3、Rk2等。因为有诸多研究证实,在癌症治疗中,稀有人参皂苷协同化疗药物可以起到减毒增效的作用,减轻毒性,降低不良反应发生率、缓解毒副作用,增强抗癌效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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