奥贝胆酸(OCALIVA)的适应症与作用机制及用法用量

2021-04-28 作者: 康必行-小喆

  奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)的适应症

  奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)联合熊去氧胆酸( UDCA) 可用于治疗对熊去氧胆酸( UDCA) 治疗反应不充分的原发性胆汁性胆管炎(PBC)成年患者,而奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)作为单药可用于治疗熊去氧胆酸( UDCA)不耐受的原发性胆汁性胆管炎(PBC)成年患者。

  奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)的作用机制

  原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性、持久性疾病,它会导致肝脏中的小胆管发炎、受损并最终丧失功能。 这会引发胆汁在肝脏淤积,逐渐损伤肝细胞并导致肝硬化或肝脏瘢痕的形成。 随着肝硬化的进展和肝脏中瘢痕组织的增加,肝脏功能将逐渐丧失。法尼醇 X受体(FXR)广泛存在于肝脏细胞和肠道细胞的细胞核中,是胆汁酸代谢途径的关键调节因子。口服给药的奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)可以结合并激活法尼醇 X受体(FXR),由此增加肝脏的胆汁流量,并抑制肝脏中胆汁酸的产生,减少胆汁酸对肝脏的毒害 。

  奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)的用法用量

  推荐治疗方案如下:

  初始剂量:若成年患者熊去氧胆酸不耐受,或使用适当剂量熊去氧胆酸而无法充分缓解,则建议其初始剂量为每天5mg奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid),一次口服。

  剂量上调:如患者每天服用5mg奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid),三个月后,其血清碱性磷酸酶(ALP)或总胆红素仍未降到正常值,且患者对奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)耐受,则可将药物剂量增加至每日10mg,一次口服。

  最大剂量:每日10mg.如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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