硼替佐米/万珂(VELCADE)能显著改善初治或复发MM患者的生存获益?

2021-04-29 作者: 康必行-小雪

       随着硼替佐米等新药的不断运用,MM治疗获益得到显著改善。研究表明对于初治MM患者,单用硼替佐米治疗,41%获得>PR,9%获得CR/nCR,中位TTP为17.7 个月,1年OS率为 92%,即硼替佐米单药一线治疗可以获得较好疗效。

  以硼替佐米为基础的三药联合方案显著提高CR率(38% vs 24%)和3年OS率(79.7% vs 74.7% (P = 0.04)),IFM2013-04 研究也表明含PI/ IMiD的三药方案优于两药方案。VRD方案是移植/非移植患者的一线标准方案,VISTA 研究也表明VMP方案作为不适合移植MM患者的一线方案,显著提高CR率,因此,对于初治MM患者,不管移植与否,硼替佐米联合方案是临床不错的选择。

  对于复发患者,需要考虑患者、疾病、既往治疗等因素做出最佳方案选择。一项非劣效研究表明硼替佐米皮下给药方式相比静脉注射PN发生率更低。且硼替佐米能逆转肾功能不全,提高患者生存,无需调整剂量,对于合并肾功能不全的MM患者,可优先推荐硼替佐米。此外,硼替佐米联合方案治疗高危MM患者的疗效与标危患者无显著差异,因此能更好的挽救高危分子遗传学患者。总之,硼替佐米(万珂)是诱导治疗的基石药物,受到NCCN一线推荐,能显著改善初治或复发MM患者的生存获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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