奥拉帕尼/利普卓(OLAPARIB)在前列腺癌的治疗中效果如何?

2021-07-08 作者: 康必行-小喆

  2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌的病理类型包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

  前列腺癌的独特性表现在:60岁时,80%的男性可能会有恶性前列腺病悄然存在,但绝大多数病灶处于静止状态、一般50岁以上的男性可能患前列腺癌者约占42%,临床发现症状者占9.5%,死于前列腺癌者占2.9%。由于多数病人(67%~80%)初诊时已属晚期,影响了治疗效果和生存时间,因此,应该重视前列腺癌的早期诊断和及时治疗。

  2020年5月20日,美国阿斯利康官网发表了一篇名为《Lynparza approved in the US for HRR gene-mutated metastatic castration-resistant prostate cancer》的文章,宣布由美国FDA批准,PARP抑制剂奥拉帕尼获批新的适应症,用于治疗接受恩杂鲁胺、阿比特龙治疗后疾病进展的,携带有害或疑似有害生殖系或体细胞同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。值得一提的是,这是首款获批用于治疗泛HRR基因突变mCRPC患者的PARP抑制剂。

  2019 ASCO大会上,还介绍过奥拉帕尼治疗DNA损伤修复突变(DDRm)患者,详情可参考《前列腺癌新疗法——奥拉帕尼(2019 ASCO)》一文。

  奥拉帕尼是全球第一个上市的PARP抑制剂,现已被获批用于治疗4种不同领域,不同类型的癌症,分别为卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。

  有行业分析师预测,虽然奥拉帕尼不是第一个被批准用于治疗前列腺癌的PARP抑制剂,但该药具有显著的总生存期(OS)数据,与2020年5月15日获批的Rubraca(鲁卡帕尼)相比更具优势。因此,在前列腺癌治疗方面,奥拉帕尼预计成为最畅销的PARP抑制剂。

  如何预防?

  1.加强性教育

  多数学者认为,前列腺癌的危险性增加与性传播疾病有关,尤其是淋病。此外,性活动度、婚姻状况等均可改变前列腺癌的发病风险。虽然未能明确其发病机制,但一般认为与性激素调控失衡有关。因此,加强性教育,树立正确婚姻观,是预防干预的重要手段。

  2.调整生活节律,延缓老化

  增龄是不可改变的危险因素,也是不可回避的。应合理饮食、适度运动、戒烟限酒、保持心理平衡,增强体质,保持内分泌的稳定,降低生理年龄,延缓衰老,从而减缓前列腺癌发病速度,提高生命质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:靶向药奥拉帕尼/利普卓(OLAPARIB)可用于治疗晚期卵巢癌

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