来那替尼(NERATINIB)加卡培他滨联合治疗转移性乳腺癌的效果明显吗?

2021-07-08 作者: 康必行-小喆

  乳腺癌(BC)有时也被称为系统性疾病,因为有证据表明,即使在BC早期的患者中,骨髓和血液中的扩散癌细胞也能被检测到。尽管有辅助治疗和术后放射治疗,三阴性BC和Luminal B样BC常常会较早复发,全身治疗是控制疾病进展的唯一方法。

  乳腺癌(BC)有时也被称为系统性疾病,因为有证据表明,即使在BC早期的患者中,骨髓和血液中的扩散癌细胞也能被检测到。尽管有辅助治疗和术后放射治疗,三阴性BC和Luminal B样BC常常会较早复发,全身治疗是控制疾病进展的唯一方法。

  另一方面,一些BC患者在数年后复发。在此类患者中,由于转移性癌细胞缓慢生长且呈惰性,因此偶尔会诊断为低转移。根据《晚期乳腺癌指南》,低转移性BC被定义为低容量转移性疾病,转移性病变的数量和大小有限(最多五个,不一定在同一器官中)。

  来那替尼是一种不可逆的全酪氨酸激酶抑制剂,具有抗HER1、HER2和HER4活性。报道于临床肿瘤学杂志上的I期和II期试验中,Saura等人发现来那替尼+卡培他滨联合方案在治疗以前应用曲妥单抗和紫杉烷治疗过的HER2阳性转移性乳腺癌患者(包括那些以前应用过HER1/HER2双重酪氨酸激酶抑制剂——拉帕替尼治疗的患者)中展示了很高的活性。

  在II期试验中,72位患者(包括7位以前应用拉帕替尼治疗的患者)应用了最大剂量的联合方案。65位以前未应用拉帕替尼治疗的患者的总缓解率为64% (95% 置信区间 [CI] = 51%–76%),其中完全缓解率为12%。7位以前应用拉帕替尼治疗的患者中,缓解率为57%(95% CI = 18%–90%),其中1人完全缓解,完全缓解率为14%。

  以前未应用拉帕替尼治疗的患者中,另外还有8%的患者疾病稳定≥24周,无进展生存期的中位数为40.3周(95% CI = 30.3–66.0周)。而以前应用拉帕替尼治疗的患者中,另外还有14%的患者疾病稳定≥24周,无进展生存期的中位数为35.9周(95% CI = 18.9–60.1 周)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:来那替尼(NERATINIB)是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物?

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