维加特/尼达尼布(NINTEDANIB)能够改善肺间质病变?

2021-07-09 作者: 康必行-小雪

       间质性肺疾病(ILD)是包含200多种可导致肺纤维化疾病的总称。肺部组织的永久疤痕可致肺功能不可逆转的减退,其中特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性的纤维化性间质性肺疾病,非IPF的ILD患者中约18%-32%的可出现肺纤维化持续恶化,表现与IPF类似,即发展成为具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病(即PF-ILD),导致患者呼吸困难,肺功能持续下降,死亡率较高。

  间质性肺疾病是一大类疾病,而不是一种疾病。特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、不可逆性、纤维化性间质性肺疾病,大概占据特发性间质性肺炎约50%的比例;除此之外,间质性肺疾病还可见于多种结缔组织病,如系统性硬化病、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病,部分患者可发展为进行性肺纤维化的表型。

  事实上,肺纤维化一旦发生就无法逆转,肺功能受损将严重影响患者生活质量,甚至危及生命。专家表示,临床治疗的主要目标就是控制疾病进展,延长患者寿命,因此早诊断、早干预才可能使肺功能不再继续恶化,将肺功能维持在相对好的状态。一直以来,临床医生在针对性治疗原发病基础上,均试图阻断肺纤维化,阻止肺功能损伤。然而,临床面临的最大问题仍然是缺少抗纤维化药物的选择,尤其是针对非IPF的ILD患者,缺乏获批的治疗药物,未被满足的临床需求极为迫切。

  维加特是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制体内参与肺纤维化的关键通路,其第一个适应症于2017年9月在中国获批上市,用于治疗特发性肺纤维化(IPF);2020年6月,系统性硬化病相关性间质性肺疾病(SSc-ILD)新适应症获批。

  2020年12月,维加特获批用于具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病(即PF-ILD)治疗,这是全球首个且目前唯一获批用于治疗PF-ILD的药物,也是继IPF及SSc-ILD后,该药物在中国获批的第三个适应症,对于肺纤维化治疗领域具有里程碑意义。

  长期规范的抗纤维化治疗可以减缓患者肺功能下降,改善生存预后及生活质量,但也有很多患者不重视治疗,导致肺功能逐步受损。乙磺酸维加特软胶囊能够改善肺间质病变,阻断肺纤维化病程发展,这类药物的出现,给患者带来了非常大的福音;同时,该药物已经得到医保支付,更加能够让医生基于对病情的判断、评估为患者做出最适宜的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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