舒尼替尼/索坦(SUNITINIB)的安全性和疗效如何?

2021-07-10 作者: 康必行-小雪

       肾细胞癌作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率常年居高不下,而且呈上升趋势。晚期肾癌的预后差,而且由于对放疗、化疗、免疫治疗均不敏感,其治疗一直是泌尿外科医生面临的重大挑战。分子靶向药物因为其较高的疾病控制率和显著延长患者的生存期而彻底改变了晚期肾癌的治疗状况。舒尼替尼作为分子靶向药的代表之一发挥着重要的作用,舒尼替尼治疗肾癌的安全性和有效性如何呢?

  研究选择了78例晚期肾癌患者,均服用舒尼替尼进行治疗,评估患者的安全性和有效性。研究结果显示,患者在服用舒尼替尼的过程中,最常见的不良反应有手足综合征、腹泻、乏力和血小板下降。最常见的3-4级不良反应为手足综合征、血小板下降和高血压。在临床效果方面,部分缓解8例,疾病稳定59例,疾病进展11例,客观缓解率为10.3%,疾病控制率为85.9%,患者的中位无进展生存期为11个月,中位总生存期为21.8个月。由此可见舒尼替尼用于治疗晚期肾癌患者具有较好的疗效,多数药物相关不良反应耐受良好,3-4级不良反应少见。

  那么,服用舒尼替尼时有什么注意事项呢?

  对于经历应激如手术、创伤或严重感染的患者,在服用舒尼替尼时应监测患者的肾上腺功能的情况。接受舒尼替尼治疗的患者应在每个治疗周期开始时检查全血细胞计数(CBCs)、血小板计数、血生化(包括血磷)。曾报告蛋白尿和罕见的肾病综合征病例, 推荐进行基线和定期尿分析, 根据临床指征进行24小时的尿蛋白后续测定, 监控患者蛋白尿发展或加重。舒尼替尼已与有症状的低血糖症有关,糖尿病患者的血糖降低可能更为严重。应在舒尼替尼治疗中和停药后,定期检查血糖水平。评估是否需要调整抗糖尿病药物的剂量,以降低低血糖风险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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