改良后的万珂/硼替佐米(VELCADE)治骨髓瘤效果如何?

2021-07-12 作者: 康必行-小喆

  2010年7月到2013年4月间上海市xx医院血液科收治的多发性骨髓瘤患者共38例,使用了硼替佐米为基础的治疗方案,其中22例接受了改良的硼替佐米联合方案(1.6mg/m2,d1,8静注),另16例接受了常规的万珂联合方案治疗(1.3mg/m2,d1,4,8,11静注),联合的药物包括环磷酰胺、米托蒽醌、地塞米松、沙利度胺等。对两治疗组的临床疗效及不良反应进行比较。

  结果:常规方案组与改良方案组的完全缓解率分别为37.5%:27.3%,非常好的部分缓解率为0:4.5%,部分缓解率为31.3%:36.4%,总有效率为68.8%:68.2%,中位显效时间为 4(2-10):4(3-12)周。

  常规方案组和改良方案组的死亡率无显著差异(18.8%:27.3%)。两治疗组的中位无进展生存时间(PFS)为21(95%CI,15.3-26.7):22(95%CI,8.1-35.9)月,中位总生存时间(OS)为26(95%CI,14.7-37.3):28(95%CI, 14.7-37.3)月。

  生存分析显示两组患者的PFS和OS,以及生存率都没有显著差异。改良方案组患者的周围神经病变的发生率为4.5%,低于常规方案组的18.8%,但不具统计学意义。

  结论:改良的万珂为基础的联合化疗方案与常规含万珂方案的疗效相当,再有研究发现,配合针对性的中医药介入,可使病人周围神经病变的发生率降低,同时降低了患者经济负担,更适合我国国情,可选择作为多发性骨髓瘤患者的治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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