卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)治疗RET融合肺癌的效果怎么样?

2021-09-01 作者: 康必行-小雪

      卡博替尼(Cabozantinib)是一种小分子多靶点TKI,可靶向MET、VEGFR2、RET、ROS1、AXL、KIT等多个基因,而这些基因改变与肺癌的发生密切相关。2017年12月,美国国家医学图书馆国立卫生研究院发布了一项Ⅱ期临床研究,在RET融合非小细胞肺癌(NSCLC)中评价卡博替尼的临床疗效(NCT01639508)。

  该试验共纳入26例RET融合肺腺癌患者,每天口服60mg卡博替尼,直至疾病进展或不可接受的毒性;25例患者可评估反应;所有入组患者为腺癌;中位年龄59岁;65%不吸烟,31%偶尔吸烟;50%接受过至少一次化疗;均未使用过RET抑制剂;38%有脑转移;KIF5B-RET类型占62%。

  25位患者可供评估,客观有效率(ORR)28%,中位无进展生存期(PFS)5.5个月,中位缓解持续时间(DOR)7个月,中位总生存期(OS)9.9个月。12名患者使用卡博替尼超过半年,其中4名超过一年,有效时间最长的一名已经超过3年。有效的RET融合类型有KIF5B-RET、TRIM33-RET和CLIP1-RET.CCDC6-RET和ERC1-RET没有发现响应。5名未经放疗的无症状脑转移患者经卡博替尼治疗后,4名MRI影像显示有缩小。

  最常见的药物相关不良反应为转氨酶升高、甲状腺功能减退、腹泻、手足综合症和皮肤色素减退等。最常出现的3级药物相关不良反应事件为脂肪酶升高(4例,15%),丙氨酸氨基转移酶升高(2例,8%),天冬氨酸转移酶升高(2例,8%),血小板减少(2例,8%),低磷血症(2例,8%)。试验期间未出现与药物相关的死亡事件,但在随访期间有16例(62%)患者死亡。没有发现4级和5级不良反应。19例(73%)患者需要减量,其中17例减量至40mg每天一次,2例患者减量至20mg每天一次。2例患者因不良反应停药(1例因为腹膜后出血,另1例因为血小板减少)。

  该试验表明,卡博替尼对于RET融合的肺癌患者有一定疗效。未来仍需要对肿瘤生物学不断深入研究,以改进治疗方法,从而改善RET肺癌患者靶向治疗的疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,患者们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)可以治疗对克唑替尼耐药的患者?

  更多药品详情请访问  卡博替尼  https://www.kangbixing.com/bxyw/kbtn/

一对一客服专业解答
"扫一扫添加官方微信 咨询解答更便捷"
余下全文
一对一客服专业解答
7x24小时贴心专业为您解答
报告 用药 治疗
分享到
热点推荐
往期回顾

(TM) 康必行海外医疗 www.kangbixing.com

(c) 武汉康必行医药信息咨询有限公司