艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)治疗再障有哪些优势?

2021-09-09 作者: 康必行-小雪

       艾曲波帕于2008年在美国上市,最初用于治疗免疫性血小板减少症,经过临床试验证实:艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化,促进血小板的生成,还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而改善造血功能的作用,于14年批准用于治疗经免疫抑制疗法无效的重型再生障碍性贫血患者。

  为什么艾曲波帕会用来治疗再障?此药有什么作用?目前研究认为艾曲波帕可能通过以下4种机制在AA治疗中发挥作用:

  1、刺激并维持造血干细胞,减少IFN对造血干细胞的抑制;

  2、促进免疫耐受,抑制巨噬细胞活性、削弱树突状细胞成熟、增加调节性B细胞及调节性T细胞数量;

  3、免疫调节,进而减少IFN及TNF的释放、增加转化生长因子(TGF)释放;

  还有一点的疗效验证是铁清除,可以促使细胞铁动员、减少铁过载的现象。艾曲存在疗效的评估验证,但也存在一部分的患者无效或是效果不好的情况,对此需要及时再度调整适合的针对性治疗,切勿耽误迁延病程。

  用药建议:

  1、艾曲波帕应用时间尽量长,有效率会更高;

  2、艾曲波帕疗效稳定的患者,可以考虑停药,即便复发,再次治疗有效率仍较高;

  3、艾曲波帕治疗后,尤其是短期(1年内)应该评价其疗效就染色体变化,决定后续治疗有无调整;

  4、治疗后即便停药,也应该定期进行骨髓检查进行评价,因为目前缺乏长期观察结果作为指导;

  5、艾曲波帕治疗无效患者,要警惕7号染色体发生异常进展为MDS或急性白血病,应尽早进行造血干细胞移植。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,患者们将竭诚为您服务!

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