阿伐曲泊帕/苏可欣(Avatrombopag)是治疗慢性肝病血小板减少的新药?

2021-10-08 作者: 康必行-小雪

      血小板减少是慢性肝病常见的并发症。不同原因导致的肝硬化均可引发血小板减少症。在我国引起肝硬化的各种原因中,尤以慢性病毒性乙型及丙型肝炎、慢性血吸虫病、酒精性及非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病多见。慢性肝病并发血小板减少症与肝病严重程度及预后相关,并导致患者临床常规检査及治疗变得比较棘手。正确处理好血小板减少症对改善肝病患者的预后具有重要意义。美国食品及药物管理局FDA于2018年5月21日批准阿伐曲泊帕治疗计划接受手术的慢性肝病成人血小板减少症(低血小板)。

  阿伐曲泊帕被称为小分子血小板生成素受体(C-MPL)激动剂,增加血小板数,但不会使血小板活化,这减少了输血的需要。它的工作原理是让身体产生更多的血小板。目前用于治疗患有慢性(进行中)肝病患者的血小板减少症。它也可用于治疗慢性免疫性血小板减少症患者的血小板减少症(由于血液中血小板数量异常低而可能导致异常瘀伤或出血的持续状态)。

  阿伐曲泊帕是一种口服生物可利用的小分子血小板生成素(TPO)受体激动剂,可刺激巨核细胞从骨髓祖细胞增殖和分化,导致血小板产量增加。阿伐曲泊帕在结合TPO受体方面与血小板生成素不具竞争性,并且在血小板生成方面与TPO具有相加的药理作用。

  阿伐曲泊帕是一种血小板生成素受体(TPOR)激动剂,具有可能的巨核细胞生成刺激活性。给药后,avatrombopag结合并刺激血小板血栓形成素受体(TPOR),其可导致巨核细胞从骨髓祖细胞增殖和分化。这一过程增加了血小板的产生,可能有助于预防化疗引起的血小板减少症。TPOR被归类为细胞因子受体和造血素受体超家族的成员。

  服用方法:阿伐曲泊帕是一种口服片剂。对于计划进行手术的慢性肝病患者的血小板减少症的治疗,通常在手术前10至13天开始,每天一次,共5天。对于ITP病患者的血小板减少症的治疗,按医生知道服用,通常每天一次与食物一起服用。

  副作用:

  阿伐曲泊帕可能会引起副作用。常见的有:极度疲劳、头痛、流鼻血或牙龈出血、关节痛等。

  严重副作用有:手、脚或腿肿胀、疼痛、发红;呼吸急促、发烧、咳嗽、胸痛或心跳加快、胃痛等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:阿伐曲泊帕治疗原发免疫性血小板减少症的效果怎么样?

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