特殊人群服用卡培他滨/希罗达(XELODA)是否需要调整用药剂量?

2021-10-11 作者: 康必行-小菲

  卡培他滨临床适应症包括结肠癌、乳腺癌及胃癌,它的标准用法是1000mg/m2每次,每天两次,吃2周停1周,每3周为1疗程。一般中国女性,标准剂量为早3片晚3片,会根据身高体重及药物不良反应做适当调整。另一种用法是节拍化疗的模式,为650mg/m2每次,每天2次,不间断。还有一种节拍化疗模式为500mg每次,每天3次,不间断。

  那么特殊人群用药是否需要调整?

  1.老年患者:与年轻患者相比不良反应(尤其是3度或4度药物相关不良反应)更为显著,因此卡培他滨单药治疗时,不需调整起始剂量,但应注意监测;而接受卡培他滨与多西他赛联合治疗的患者(≥60岁),建议将起始剂量降低至75%。

  2.哺乳期妇女:治疗期间应停止哺乳。

  3.肝功能损害患者:轻中肝功能损害患者不需调整卡培他滨剂量,应密切监测肝功能;

  4.肾功能损害患者:轻度肾功能损害患者(肌酐清除率 51~80 ml/min)不建议调整起始剂量;中度肾功能损害患者(肌酐清除率 30~50 ml/min)无论单药或与紫杉类药物联合时,建议起始剂量减为标准剂量的75%。

  如何保存药物?

  绝大多数患者的服药时间是在家里,有些患者尤其是老年人存在认识上的误区,认为冰箱保存药品最安全。其实希罗达贮存温度为25℃,可承受温度范围是15℃~30℃,因此建议常温保存,不要放到冰箱。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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