Actemra/TOCILIZUMAB治疗类风湿关节炎和特发性关节炎的用法用量

2021-10-11 作者: 康必行-小雪

       Actemra用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者,以及治疗此前经非甾体抗炎药和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎。

  Actemra的用法用量

  (1)类风湿关节炎(RA):

  ①Actemra的成人推荐剂量是8mg/kg,每4周静脉滴注1次,可与MTX或其它DMARDs药物联用。出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将Actemra的剂量减至4mg/kg.

  ②需由医疗专业人员以无菌操作方法将Actemra用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml.

  ③建议Actemra静脉滴注时间在1小时以上。

  ④对于体重大于100kg的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过800mg.

  (2)全身型幼年特发性关节炎(sJIA):

  ①Actemra可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。对于sJIA患者,推荐每2周静脉滴注1次,建议Actemra静脉滴注时间在1小时以上。推荐剂量为患者体重<30kg,12mg/kg,每2周给药一次;患者体重≥30kg,8mg/kg,每2周给药一次。

  ②剂量调整不能仅根据单次体重测量结果,因为体重会上下浮动。

  ③与给药有关的实验室指标改变(包括肝酶升高、中性粒细胞减少和血小板减少)时,可能需要暂停给药。

  ④对于体重≥30kg的sJIA患者,根据体重计算所需Actemra溶液的体积,在无菌条件下,用0.9%生理盐水溶液稀释至100ml,用于静脉输注。

  ⑤对于体重<30kg的sJIA患者,根据体重计算所需Actemra溶液的体积,在无菌条件下,用0.9%生理盐水溶液稀释至50ml,用于静脉输注。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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