鲁磨西替(LUMOXITI)治疗毛细胞白血病总缓解率达到多少?

2021-10-11 作者: 康必行-小菲

  美国FDA已批准鲁磨西替用于既往已接受过至少2种系统疗法(包括嘌呤核苷类似物)治疗失败的复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)成人患毛细胞白血病(HCL)是一种少见的慢性克隆性B细胞增生性疾病,诊断时的中位年龄为49~51岁,明显早于其它淋巴组织增生性疾病如慢性淋巴细胞白血病。HCL的临床特征包括全血细胞减少和脾肿大,但无淋巴结病变。骨髓检查显示为CD20、CD11c、CD103和CD25表达的淋巴细胞广泛浸润。

  鲁磨西替的获批是基于一项III期临床研究(Study 1053)的数据。该研究是一项单臂、多中心研究,在80例既往接受了至少2种方案的复发性或难治性HCL成人患者中开展,评估了鲁磨西替单药治疗的疗效和安全性。该研究在全球14个国家34个治疗中心开展。研究数据显示,鲁磨西替单药治疗的总缓解率为75%(95%CI:64-84),完全缓解率为41%(95%CI:30-53),持久的完全缓解率为30%(95%CI:20-41)。中位随访16.7个月后,中位完全缓解持续时间尚未达到。

  HCL是一种罕见的、无法治愈的、进展缓慢的淋巴增殖性慢性白血病,以贫血、出血、脾脏肿大及外周血及骨髓出现大量边缘不整齐呈伪足状或纤毛样突出的白细胞为特征。HCL可导致严重的、危及生命的后果,包括严重感染、出血和贫血。

  用药方面,鲁磨西替的推荐剂量为0.04mg/kg体重,静脉输注给药时间>30分钟,在28天为一个周期的第1、3、5天给药,直至治疗6个周期或病情进展或不可接受的毒性。需要注意的是,鲁磨西替不推荐用于存在严重肾功能损害(肌酐清除率[CrCl]<29mL)的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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