米托坦/密妥坦(Mitotane)针对晚期肾上腺皮质癌患者临床疗效如何？

　　米托坦（Lysodren）是美国食品药品管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）唯一批准适应症为肾上腺皮质癌（ACC）的药品。米托坦 结构与杀虫药DDT和DDD相似，可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降，可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。

　　在一项临床试验中评估了米托坦在晚期肾上腺皮质癌（ACC）中的疗效。研究人员共纳入127例晚期肾上腺皮质癌（ACC）患者，用米托坦单药治疗。研究结果显示：26名患者出现客观反应，其中3名患者完全缓解。总体而言，中位无进展生存期（PFS）为4.1个月，中位总生存期（OS）为18.5个月。综合多项试验数据表明：米托坦是晚期肾上腺皮质癌（ACC）的首选、最有效药物，可延长无复发生存期，手术前服用3-6个月，缩小原发灶或转移灶。该药品治疗效果显著，对患者的病情有积极作用。

　　米托坦可增加肝脏对某些药物（如部份抗癫痫症药物、巴比妥类药物、Warfarin华法林等）的代谢，合并使用可使后者的药效下降，因此患者如果在服用以上药物，应时刻监察。如果正在接受其他方面的治疗，在使用该药品前也应告知医生，以免产生药物相互作用，影响病情。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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